ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা, অকুপেশনার থেরাপি চিকিৎসা এবং স্পিচ এন্ড ল্যাঙ্গুয়েজ থেরাপি চিকিৎসার গুরুত্ব ও প্রয়োজনীয়তা

একবিংশ শতাব্দীকে বলা হয় আধুনিক বিজ্ঞানের স্বর্ণযুগ। আধুনিক বিজ্ঞানের এ জয়যাত্রায় থেমে বা পিছিয়ে নেই চিকিৎসা বিজ্ঞান। চিকিৎসা বিজ্ঞান রুপ নিয়েছে আধুনিক চিকিৎসা বিজ্ঞানে। পৃথিবীতে বসবাসরত মানুষকে সুস্থ, সবল ও কর্মক্ষম রাখার প্রত্যয়ে আধুনিক চিকিৎসা বিজ্ঞানকে বিভিন্ন শাখায় বিভক্ত করা হয়েছে, চিকিৎসা সেবাকে মানুষের দোড় গোড়ায় পৌঁছে দেবার লক্ষ্যে। ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা, অকুপেশনাল থেরাপি চিকিৎসা এবং স্পিচ এন্ড ল্যাঙ্গুয়েজ থেরাপি চিকিৎসা আধুনিক চিকিৎসা বিজ্ঞানের শাখা সমূহের মধ্যে অন্যতম প্রধান শাখা।

আমাদের বসবাসকৃত এ পৃথিবীতে বিভিন্ন প্রকারের রোগ রয়েছে, যে গুলোর চিকিৎসা শুধুমাএ ঔষধ এবং অপারেশন করে সারানো সম্ভব নয়। ঔষধের পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া স্বরুপ বিভিন্ন প্রকার রোগ পরবর্তী জটিলতা তৈরি হয় , যা অনেক সময় ঔষধ দিয়ে সারানো সম্ভব হয় না। অপারেশন পরবর্তী অনেক জটিলতা তৈরি হয় , যা সারানোর জেন্য আবার অপারেশন করা সম্ভব নয়। আমাদের চিকিৎসা  সেবা সমূহ

ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা সেবাঃ

ফিজিওথেরাপি মেডিসিন এন্ড রি-হ্যাবিলিটেশন  চিকিৎসায় একজন ফিজিওথেরাপি কনসালটেন্ট রোগীর রোগের অবস্থার উপর ভিত্তি করে মেডিসিন বা  ঔষধের পাশাপাশি থেরাপিউটিক এক্সারসাইজ বা ম্যানুয়াল থেরাপি, বিভিন্ন প্রকার মেশিনারীজ বা মেকানিক্যাল ট্রিটমেন্ট, সহকারী উপকরণ বা এ্যাসিসটিভ ডিভাইস ব্যবহার করা হয়। একই সঙ্গে সময়োপযোগী এ্যাডভাইছ বা  উপদেশের মাধ্যমে একজন ফিজিওথেরাপি কনসালটেন্ট রোগীর চিকিৎসা সেবা প্রদান করে থাকেন।ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা একটি স্বতন্ত্র চিকিৎসাব্যবস্থা। 

বিভিন্ন শারীরিক অক্ষমতা, সুস্থতা ও ফিটেনেস এর জন্য ফিজিওথেরাপি চিকিৎসার  প্রয়োজন হতে পারে। যেমন:

o বাত-ব্যথা, আর্থ্রাইটিজ, প্যারালাইসিস
o ডিস্ক প্রলাপ্স, লাম্বাগো সায়াটিকা, স্পাইনাল ক্যানেল স্টেনোসিস
o স্পাইনাল কর্ড ইনজুরি, নাভ রুট কমপ্রেশন,  বিভিন্ন জয়েন্টের রোগ
o বুক ও পিঠের ব্যথা, ঘাড় ও কোমড়ের ব্যথা, লেজের ব্যথা
o আঘাতজনিত ব্যথা, খেলা-ধুলার আঘাত জনিত ব্যথা
o পেডিয়াট্রিক বা বাচ্চা এবয় জেরিয়াট্রিক বা বয়ো-বৃদ্ধদের বিভিন্ন সমস্যায়
o জম্মগত প্রতিবন্ধি ও বিকলাঙ্গ শিশুর চিকিৎসায়
o ব্যাক-পেইন ও স্পাইন কেয়ার জনিত সমস্যায়
o নিউরোলজিক্যাল ও অর্থোপেডিকস জনিত সমস্যা
o কার্ডিয়াক ও রেসপিরেটরি জনিত সমস্যায়
o মাসকিউলো-স্কেলিটাল জনিত সমস্যায়
o অপারেশনের পর কোন ডিসঅর্ডার ইত্যাদি

ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা পদ্ধতি

• মেডিসিনের মাধ্যমে চিকিৎসা
• থেরাপিউটিক এক্সারসাইজ এর মাধ্যমে চিকিৎসা
• থারমোথেরাপি বা মেশিনারীজ এর দ্বারা চিকিৎসা
• ম্যানডেটরি এ্যাডভাইছ এর দ্বারা চিকিৎসা
• ম্যানশনেড এ্যাসিসটিভ ডিভাইছ এর দ্বারা চিকিৎসা
 
অকুপেশনাল থেরাপী

অকুপেশনাল থেরাপি চিকিৎসা বিজ্ঞানের একটি শাখা। অকুপেশনাল থেরাপি একটি বিজ্ঞান সম্মত চিকিৎসা যা একজন ব্যক্তির শারীরিক, মানসিক, সামাজিক এবং পরিবেশগত সমস্যা দূরীকরণের মাধ্যমে তাকে দৈনন্দিন কাজে যথাসম্ভব স্বর্নিভর করার লক্ষ্যে চিকিৎসা সেবা প্রদান করে থাকে। অকুপেশনার থেরাপি চিকিৎসার মাধ্যমে তার সীমাবদ্ধতাকে গুরুত্ব দিয়ে দৈনন্দিন কাজে স্বনির্ভর জীবনযাপনে সক্ষম হতে সাহায্য করে। এর প্রাথমিক উদ্দেশ্য হলো_ শারীরিক, মানসিক বা সামাজিকভাবে অক্ষম একজন ব্যক্তিকে দৈনন্দিন কাজে তার সার্মথ্য অনুযায়ী স্বনির্ভর করা। অকুপেশনাল থেরাপি চিকিৎসা সেবা সেই সকল রোগীদের জন্য প্রয়োজন যাদের দৈনন্দিন জীবনের কাজ কর্ম কোন না কোন ধরণের প্রতিবন্ধকতার কারণে যেমন শারীরিক, মানসিক ও সামাজিক  অক্ষমতা বা বুদ্ধি বৃত্তির বিকাশজনিত সমস্যার কারণে বাধাগ্রস্থ হচ্ছে।

অকুপেশনাল থেরাপি চিকিৎসা  সেবা দেয়া হয় বিভিন্ন ধরণের বিজ্ঞান সম্মত উপায়ে ।যেমনঃ

• উদ্দেশ্যমূলখ কাজ (পারপাসফুল এ্যাকটিভিটিস)
• থেরাপিউটিক এক্সারসাইজ
• বিশেষ সহায়ক উপকরণ
• দক্ষতার উন্নয়ন
• প্রবেশ গম্যতা নিশ্চিতকরণ

প্রয়োজন অনুযায়ী পরিবেশের পরিবতন করার মাধ্যমে দৈনন্দিন জীবনের সকল কাজকর্মে অংশগ্রহণ করার মাধ্যমে একজন ব্যক্তির স্বর্নিভরতা অর্জন করার জন্য অকুপেশনাল থেরাপি চিকিৎসাসেবা প্রদান করা হয়।

যে সকল রোগের চিকিৎসা দেয়া হয়

• স্নায়ুরোগ(মেরুরজ্জুতে আঘাত, প্যারালাইসিস)
• অটিজম
• সেরিব্রাল পালসি
• মানসিক রোগ
• বিষন্নতা
• সিজোফ্রেনিয়া
• বার্ন
• হাড়ভাঙ্গা
• আর্থ্রাইটিজ
• নার্ভ্ ইনজুরি
• ডাউন সিনড্রেমা
• বুদ্ধি প্রতিবন্ধী

অকুপেশনাল থেরাপি চিকিৎসার সুফলঃ

• দৈনন্দিন জীবনের কাজকর্ম যেমন-নিজের হাতে ভাত খাওয়া,জামা-কাপড় পরিধান করা, গোসল করা, চুল আচড়ানো ইত্যাদি করতে পারা।
• হাতের দক্ষতা বৃদ্ধি যেমন-হাতের লেখা, হাত দিয়ে কোন জিনিষ ধরতে পারা।
• গ্রসমোটর যেমন-হাঁটা চালা, দৌড়ানো ইত্যাদি।
• ভারসাম্যতা রক্ষা
• বুদ্ধি বৃত্তির বিকাশ
• অনুভূতির সমন্বয় সাধন করা
• সামাজিক দক্ষতা বৃদ্ধি
• খেলা-ধূলায় অংশগ্রহণ বৃদ্ধি, 
• যোগাযোগের দক্ষতা বৃদ্ধি ইত্যাদি।

অকুপেশনাল থেরাপির যাত্রা ১৯০০ সালে প্রথম মানসিক রোগীদের চিকিৎসার জন্য অকুপেশনাল থেরাপি পেশার যাত্রা শুরু হয়। দ্বিতীয় বিশ্ব যুদ্ধের পরবর্তী সময় অকুপেশনাল থেরাপি শুধু মানসিক রোগের নয়, শারীরিক প্রতিবন্ধকতা নিয়েও কাজ করা শুরু করে। পরবর্তী সময়ে বিভিন্ন গবেষণার মাধ্যমে এ পেশার প্রসার ঘটে এবং এরই ধারাবাহিকতায় ১৯৭২ সালে বাংলাদেশে অকুপেশনাল থেরাপির যাত্রা শুরু হয় ।

একজন অকুপেশনাল থেরাপিস্ট যেসব চিকিৎসা দিয়ে থাকেন:

* গ্রুপ থেরাপি, ইন্ডিভিজুয়াল থেরাপি,

* কাউন্সিলিং, রিলাক্সজেশন থেরাপি

* সোস্যাল স্কিল ট্রেনিং, অ্যাসারটিভনেস

* ট্রেনিং, রিয়েলিটি থেরাপি,

* ফ্যামিলি থেরাপি, লাইফ স্কিল

* ট্রেনিং, পাই অব লাইফ মডিফিকেশন।

স্পিচ এন্ড ল্যাংগুয়েজ থেরাপী

যে সকল ব্যক্তি (শিশু/বয়স্ক) তাদের গঠনগত অথবা উচ্চারণগত সমস্যার কারণে অন্যের সাথে কথা বলা/ভাব বিনিময়ে বাঁধার সম্মুখীন হয়ে থাকে তাদের জন্য স্পিচ এ্যান্ড লাংগুয়েজ থেরাপি একটি বিজ্ঞান সম্মত চিকিৎসা ব্যবস্থা।

রোগীর সমস্যার ধরণ, কারণ ও রোগীর অবস্থার পরিপ্রেক্ষিতে একজন স্পিচ এ্যান্ড ল্যাংগুয়েজ থেরাপিস্ট নির্ধারণ করেন তাকে কিভাবে চিকিৎসা সেবা প্রদান করা হবে। একজন থেরাপিস্ট শুধুমাত্র রোগীর শারীরিক, মানসিক অবস্থাই নয় বরং তার সামাজিক অবস্থা পর্যালোচনা করে চিকিৎসা দিয়ে থাকেন। রোগীকে তার পরিবার এবং সমাজের অন্য সবার সাথে যোগাযোগে সক্ষম করার জন্য সহায়ক সামগ্রীর ব্যবহার/বিকল্প পদ্ধতির ব্যবহার ও পরিবেশষগত পরিবতনের কথাও বিবেচনা করেন স্পিচ এ্যান্ড ল্যাংগুয়েজ থেরাপিস্ট।

যাদের জন্য স্পিচ এ্যান্ড ল্যাংগুয়েজ থেরাপি দরকারঃ

শিশুদের ক্ষেত্রেঃ
o সেরিব্রাল পলসি
o অটিজম
o ডাউন সিনড্রোম
o শ্রবণ প্রতিবন্ধী
o এডিএইডি
o ঠোট ও তালু কাটা
o লিখন প্রতিবন্ধিতা
o তোতলামী
o খাবার চিবানো ও গিলতে সমস্যা
o আর্টিকুলেশন এ্যান্ড ফোনোলোজিক্যাল ডিজঅর্ডার

স্নায়ুরোগ সম্বন্ধীয়ঃ

o স্ট্রোক
o ট্রমাটিক ব্রেইন ইনজুরি(মাথায় আঘাতপ্রাপ্ত রোগী)
o আলজাইমার
o ডিমেনসিয়া
o গুলেনবারী সিনড্রোম
o মোটর নিউরণ ডিজিজ
মানসিক সমস্যা সংক্রান্তঃ
o সিজোফ্রেনিয়া
o পারসোনালিটি ডিজঅর্ডার  
o আংজাইটি ডিজর্ডার
o বিষন্নতা
o মাসকুলার ডিজট্রোফি
o মেনিনজাইটিস

অন্যান্যঃ

হেড-নেক ক্যান্ডারের রোগীদের ক্ষেত্রেও স্পিচ এ্যান্ড ল্যাংগুজে থেরাপিস্ট চিকিৎসা দিয়ে থাকেন। 

কাউন্সেলিং

২০০৯ থেকে ২০১৮ সময়কালে সারাদেশে সর্বমোট ১০৩টি প্রতিবন্ধী সেবা ও সাহায্য কেন্দ্র স্থাপন করা হয়েছে। স্থানীয়ভাবে প্রতিবন্ধী হাসপাতাল নামে পরিচিতি লাভ করেছে। এসব কেন্দ্রে ফিজিওথেরাপি, ক্লিনিক্যাল ফিজিওথেরাপি, ক্লিনিক্যাল অকুপেশনাল থেরাপি, ক্লিনিক্যাল স্পিচ এ্যান্ড ল্যাংগুয়েজ থেরাপি এর মাধ্যমে অটিজমের শিকার শিশু/ব্যক্তি এবং অন্যান্য ধরণের প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের বিনামূল্যে নিয়মিত থেরাপি সেবা, হিয়ারিং টেস্ট, ভিজুয়্যাল টেস্ট, কাউন্সেলিং, প্রশিক্ষণ সেবা এবং বিনামূল্যে সহায়ক উপকরণ হিসেবে কৃত্রিম অংগ, হুইল চেয়ার, ট্রাইসাইকেল, ক্র্যাচ, স্ট্যান্ডিং ফ্রেম, ওয়াকিং ফ্রেম, সাদাছড়ি, এলবো ক্র্যাচ ইত্যাদি এবং আয়বর্ধক উপকরণ হিসেবে সেলাই মেশিন প্রদান করা হচ্ছে।

প্রফেসর ডাঃ মোঃ আবু সালেহ আলমগীর
বি পি টি, এম ডি, এম পি এইচ, এম ডি এম আর, পি এইচ ডি
কনসালটেন্ট ও বিভাগীয় প্রধান
ফিজিওথেরাপি মেডিসিন এন্ড রিহ্যাবিলিটেশন বিভাগ
এ – ওয়ান হাসপাতাল লিমিটেড, মালিবাগ মোড়, ঢাকা
মোবাইলঃ ০১৬৪১৫৭৬৭৮৭, ০১৭৩৮৩৯৪৩০৯